Informàtica de la Salut
Tots concordem en en aquests temps, la Medicina
ha esdevingut a ser una ciència interdisciplinar
molt complexa, on molts actors intervenen tant en
el moment de la intervenció mèdica com abans i
després de la mateixa.
Des de l'adveniment de les Tecnologies de l’Informació
i Comunicació (TIC), hi ha hagut un entroncament,
una convergència inevitable entre l'una i l'altra
branca de la Ciència. El resultat d'aquesta sinergia
la nombrem Informàtica Mèdica. Solament falta un pas
per a la següent baula.
Ha de conformar-se l’ Informàtica a ajudar a la Medicina
només quan sorgeix una malaltia? Per què no per a
prevenir-la i per a tractar de la salut i el benestar
de la persona en el seu conjunt? D'aquí derivem una
millor concepció: INFORMÀTICA DE LA SALUT. Aquest és
un dels objectes socials de Flash Data.
ORGANISMES ALS QUALS PERTANYEM
A fi d'intercanviar el saber d’aquesta àrea, en Flash
Data com a corporació o a nivell dels seus membres,
vam participar des de fa temps en els treballs de
les associacions de major prestigi, com:
Aquesta activitat ens ha posat en contacte amb els
actors principals a nivell mundial en Informàtica
Mèdica. Accedim a informació privilegiada que afecta
als nostres productes, solucions i serveis. Li convidem
a examinar la comesa d'aquestes organitzacions amb la
major atenció. Pensi que com resultat dels treballs
d'aquestes, s'està preparant el camí de la Societat de
l’Informació i la seva relació amb la Medicina i la Salut
de les pròximes dècades.
UNA INTRODUCCIÓ A LA INFORMÀTICA MÈDICA
La medicina es practica des de les albors de la
civilització. La informàtica és una tecnologia
de 60 anys “d'antiguitat”. D'altra banda, el
professional biomèdic requereix una alta capacitació
al llarg de molts anys per a dominar (i continuar
fent-lo) els coneixements de la seva especialitat.
Perquè la informàtica presti serveis a la biomedicina
ha de ser atesa per professionals que comprenguin bé
ambdós “mons”. Tots concordarem, a més, que la medicina
i l’informàtica són dels sectors que més exigeixen de
formació contínua i reciclatge, la qual cosa acreix
encara més la dificultat d'entroncament entre ambdós mons.
Si bé les carreres i postgraus en el terreny informàtic
o biomèdic per separat estan bé establertes, la unió d'ambdues
és, ara per ara, difícil. Raons no falten:
El professional biomèdic ja troba llarga i apassionant
la seva carrera com per a introduir-se en noves àrees de coneixement.
Sense una suficient capacitació informàtica, dites
professionals pot ser que es vegin abocats a confiar
en l'habilitat dels informàtics per a entendre les seves
especificacions, algorismes i necessitats.
Des del costat dels informàtics, la falta de coneixements
biomèdics els duu a una llarga corba d'aprenentatge,
projecte a projecte, de vegades, després de molt assaig-error,
per a plasmar les solucions que es precisen des de l'altre costat.
Algunes de les tecnologies informàtiques d'interès
comú a la biomedicina són completament alienes a la pràctica biomèdica.
Altres branques del saber les podríem denominar frontereres, amb terrenys
comuns. Citem algunes:
 |
Seguretat.
O la manera d'aconseguir que l’informació biomèdica
solament sigui vista per qui té dret a fer-lo,
auditant-se qui fa què amb la mateixa. Requerint-se
per a això tecnologies de xifrat, transmissió segura
i algorismes d'auditoria.
|
|
|
Gestió del coneixement.
O mineria de dades, o datawarehousing. Ens referim a la manera
de ser capaços de guardar la ingent quantitat d'informació de
la pràctica biomèdica i després ser capaços de processar-la per
a extreure el coneixement que busquem. Xarxes neuronals, lògica difusa.
|
|
|
Matemàtiques.
Estadística bayesiana. Llenguatges informàtics
orientats a les matemàtiques, com el llenguatge S i el
llenguatge R. Fortran .NET. Ús d'eines informàtiques per
al tractament d'informació molecular i genètica.
|
|
|
Estàndards mèdics.
SNOMED, HL7, PACS, DICOM i un llarg etcètera. El problema
és que els informàtics volguessin que tot anés “un 0” o un
“1”. La medicina real descriu una situació com “pacient amb
dolor abdominal agut”. Què és ‘dolor agut, “0” o “1”?
L’informàtica no pot restringir a la medicina, i la medicina
necessita plasmar estàndards que no acabin d’universalitzar-se.
|
|
|
Suports de l’informació.
Des de fa un segle aproximadament la medicina es va aliar
amb el paper. Va néixer l’història clínica d'un pacient en
format escrit. La informàtica necessita col·laborar per a
aconseguir l’Història Clínica Electrònica. Intervé aquí el
domini dels dispositius maquinaris… tinta electrònica, l’informàtica
“mobile”, o deslligada dels cables. La normalització. |
Problemàtica dels esforços actuals
de formació en Informàtica Mèdica (IM):
Si que hi ha cursos de IM. Sobretot en universitats nord-americanes.
També s'està començant a fer una mica a Espanya. Un examen de molts
currículums que s'oferixen deixa veure el següent:
Es parteix que l'alumne ve principalment de sectors científics mèdics i biomèdics.
|
|
Se li instruïx sobre una àmplia
i elemental gamma de tecnologies informàtiques, doncs se li
pretén neòfit en aquestes matèries.
|
| |
|
Crear pàgines web.
|
| |
|
Com buscar per internet.
|
| |
|
Funcionament d'un ordinador.
|
|
|
S'empra una gran quantitat
de temps docent (fins a 2 cursos).
|
|
|
Se solen ensenyar funcionalitats,
característiques i prestacions dels sistemes informàtics, en
lloc d'ensenyar a CREAR aquests sistemes.
|
Conseqüència de l'anterior: els professionals biomèdics,
després d'aquests cursos estan en millor condició per
a comunicar-se amb els informàtics. Però no estan en
condicions, en general, de
CREAR els programes
que necessiten. No estem dient que els metges han de crear programes informàtics;
ni que els informàtics aprenguin a interpretar radiografies.
Però si del que es tracta és de
PRODUCIR
PRODUIR UN PROGRAMA INFORMÀTIC, sembla que els actors principals
haguessin de ser aquests últims, convenientment formats en les tecnologies
de la seva àrea d'interès sota un enfocament apropiat. En Flash Data ens
sentim una “mica” orgullosos de lluitar en aquesta sorra. Si la Informàtica
Mèdica és la seva lluita, no lluiti vostè sol, uneixi's a nosaltres en el
desenvolupament de la Societat de l’Informació en el camp de la Salut i el
Benestar.